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为进一步提升医保领域行政执法水平，市医保局坚持法治引领，建立起政府主导、社会参与、协同共治的医保基金安全监管体系，着力推动我市医保基金监管全流程规范、高效。
着力建章立制，明确医保行政执法“标准模板”。起草《推进医疗保障基金监管制度体系改革实施方案（草案）》并提请市政府通过，出台了医疗保障行政执法行为规范、案件专项行政检查工作流程、案件审理工作制度、医保行政执法文书制作指引等9项长效制度，全面规范医疗保障行政执法，确保基金监管领域不留空白、不留死角，推动我市基金监管制度体系全面完善。
着力严格执法，构建基金监管“三库一清单”。通过建立起执法人员库、检查对象库、专家库，便于及时组建执法队伍，全面实施“双随机”检查；梳理全市医疗机构自查自纠清单，明确重点监管标签，引导市场主体规范使用医保基金。今年上半年，检查定点医药机构1979家，覆盖率57.81%，累计追缴违规资金2660.04万元。
着力执法创新，推动多部门联合“协同共治”。建立基金监管多部门联动机制，建全医保行政执法与刑事、司法、纪检监察的衔接机制，全面推进依法高效监管。今年上半年，向公安、检察院等部门累计移送违规使用医保基金案件31件，其中在公安部门支持下，打掉2个倒卖医保药品案团伙，涉案金额达58万元，正在进一步侦办中。 本文来源：南通市人民政府官网
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